ХОБП вс астма: у чему је разлика?

Астма и ХОБП су дугорочни услови који утичу на дисајне путеве и плућа, отежавајући дисање. Разликовање ове две врсте може бити тешко, а неки људи имају знакове и симптоме који су карактеристични за обе болести. Међутим, тачан дијагноза је пресудан за пружање најприкладнијег лечења и лечења.

Шта је астма?

Астма утиче на око 358 милиона људи широм света. У САД-у отприлике једној од 12 одраслих особа дијагностикује се то стање.

Код астме, унутрашња слузница дисајних путева је осетљива, постаје упаљена и отечена и ствара вишак слузи. Поред тога, глатки мишићи који окружују дисајне путеве се затежу. Резултат је сужавање дисајних путева - процес који се назива бронхоконстрикција - отежава дисање и удисање.

Шта је КОПБ?

ХОБП описује групу плућних стања - укључујући бронхитис и емфизем - због којих се наши дисајни путеви сужавају, што отежава дисање.

Широм света око 384 милиона људи има ХОБП, мада многи остају скривени и недијагностиковани. То је делимично зато што се ХОБП полако развија током многих година, што многима значи да не примећују никакве симптоме док не достигну око 50-их година.

Кључне разлике између астме и ХОБП

Сужење дисајних путева карактеристика је и ХОБП и астме. У оба стања, симптоми се могу изненада разбуктати и погоршати - то се назива погоршањем. Међутим, укључени процеси су различити како следи.

Узроци и покретачи

In ХОБП штета настаје удисањем штетних, надражујућих супстанци у ваздух, често током дужег времена.

Најчешћи иритант је дим цигарете - до три четвртине људи који имају ХОБП пуше или су пушили. Остали узроци ХОБП укључују загађење ваздуха, прашину на радном месту и хемикалије.

Појаве често изазива респираторна инфекција, посебно зими.

Астма је инфламаторни, алергијски одговор. Не знамо тачан узрок, али то је вероватно комбинација животних, генетских и професионалних фактора.

Окидачи за распламсавање варирају од особе до особе и могу укључивати смех, вежбање, респираторне инфекције, алергију (нпр. На полен или плесни) и време.

simptomi

Хронични респираторни симптоми уобичајени за астму и ХОБП укључују дах, кашаљ, стезање у грудима и пискање. Међутим, образац симптома варира.

In ХОБП, дах је присутан већину дана и отежава физичку активност. Може бити повезано са кашљем и флегмом. Обично, Симптоми ХОБП временом погоршавају.

Астма симптоми варирају током времена и по интензитету. Могу бити дуги периоди без симптома.

Симптоми се побољшавају спонтано или уз помоћ инхалације бронходилататором / кортикостероидима.

старост

ХОБП је ретка код особа млађих од 40 година. Астма је уобичајено у детињству, али може започети у било којој доби. Нека деца са астмом откривају да се њихови симптоми побољшавају са старењем.

Тест плућне функције (спирометрија)

Тест плућне функције је једноставан тест дисања који мери колико добро плућа раде. Од вас ће бити затражено да снажно дувате у машину звану спирометар која мери укупну запремину ваздуха коју можете издисати једним потезом и колико брзо можете испразнити плућа ваздуха. Људи са здравим плућима могу испразнити најмање 70% ваздуха у плућима у првој секунди снажног издаха - ово мерење назива се форсирани волумен издисаја за 1 секунду (ФЕВ1). Смањена оцена ФЕВ1 потврђује да имате опструкцију дисајних путева - што је нижа оцена, то је већи ниво опструкције.

Људи са ХОБП имају трајну опструкцију дисајних путева. Обично није реверзибилно током лечења. Функција плућа се временом погоршава. Људи са астма обично имају променљиву опструкцију дисајних путева. Може се разликовати у зависности од тога колико је добро контролисана њихова астма.

Уз добро контролисану астму, функција плућа се може задржати.

Лечење

Уобичајени савети о начину живота укључују престанак пушења, одржавање здраве прехране и одговарајуће физичко вежбање.

Многи од њих лекови за астму и лекови за ХОБП су исти, попут бронходилататора и противупалних средстава који се испоручују помоћу инхалатора и / или узимања таблета. Међутим, та два стања имају прилично различите планове лечења.

Када вам се дијагностикује ХОБП, прва линија лечења је обично бронходилататорни инхалатор. Ваш лекар ће можда додати инхалациони кортикостероид касније ако то није довољно. Са астма дијагнозе, одмах ће вам бити прописан инхалациони кортикостероид. Ово је неопходно како би се смањила шанса за озбиљни, можда опасни по живот.

Могу ли имати и астму и ХОБП?

Комбинована астма и ХОБП - које се понекад називају „преклапањем астме и ХОБП“ - нису посебно стање. Међутим, могуће је да особа истовремено има и астму и ХОБП. Није јасно колико се често то дешава, а различита испитивања су известила да било где између око десетине и половине људи са астмом или ХОБП може имати оба стања. Стопе се веома разликују у зависности од тога колико имате година, вашег пола и начина на који су истраживачи поставили своје истраживање.

Иако су ХОБП ретки код људи млађих од 40 година, комбиновани симптоми астме и ХОБП могу се појавити у детињству или у раној одраслој доби.
Потребно је више студија о људима са астмом и ХОБП. Међутим, знамо да људи који имају комбинацију особина типа астме и типа ХОБП често имају теже симптоме и појаву болести. Такође им је потребна већа здравствена подршка, а плућна функција им се погоршава брже него код људи који имају или астму или само ХОБП.

Како ћу се лечити ако имам и астму и ХОБП?

У првом случају, лекар ће лечити вашу астму. Преписаће вам инхалациони кортикостероид да бисте смањили шансу за појаву озбиљног или по живот опасног погоршања астме, а вероватно ће касније додати бронходилататор. У зависности од тога колико су симптоми типа ХОБП благи или озбиљни, можда ће вам требати и више лекова за ХОБП и лекова који нису лекови.

Лекар ће прегледати ваше симптоме, лечење и колико сте добро у року од два или три месеца од лечења. Можда ћете морати да посетите болничког стручњака ако још увек постоји несигурност око ваше дијагнозе или ако се симптоми нису побољшали на одговарајући начин.

Може ли астма касније довести до ХОБП?

Не развијају ХОБП сви који имају астму. Међутим, астма као дете или млађа одрасла особа може утицати на то колико се добро развијају ваша плућа, а то може повећати ваше шансе за ХОБП када будете старији. Једна недавна студија известила је да је више од једног од 10 деце са перзистентном астмом (тј. Имали су симптоме сваки дан) у младости имало ХОБП.

То значи да је ако имате астму још важније да не пушите. Престанак ће вам помоћи да смањите шансе за развој ХОБП и у каснијем животу.
Сазнајте више о:

Извори

Америчко удружење плућа 2020.

БЛФ 2020. Астма код деце.

ГИНА 2017.

ГИНА 2021.

ЗЛАТО 2021.

ГИНА 2020. Додатак на мрежи.

Халпин ДМГ. 2020. Шта је преклапање хроничне опструктивне болести плућа астме? Цлин Цхест Мед 41 (2020) 395–403.

Медлине 2021.

ЛЕПО 2018 (ажурирано КСНУМКС).

НХС 2019.