Дугорочне последице COVID-19

После више од годину дана COVID 19, лекари су сада могли да стекну пуно искуства са пратећим симптомима ове болести.

Тек сада се открива једна од најозбиљнијих последица, а то су дугорочне здравствене последице болести: Long Covid.

На вебинару су председник ААН и ГААПП Тониа А. Виндерс и др Пурви Парикх (клинички доцент медицине, Медицински факултет у Њујорку Лангоне Сцхоол оф Медицине & Дирецтор, Аллерги анд Астхма Ассоциатион, Мурраи Хилл) истакли управо ово питање дугорочних ефеката од COVID-19.

Шта су „дугопревозници“?

Име су добили пацијенти који су се у теорији опоравили од најгорег утицаја COVID-19 и тестирали су негативно - још увек - и даље имају симптоме.
Чини се да за то не постоји доследан разлог.
КСНУМКС% од COVID-19 пацијенти постају „дуговезачи“.

Може утицати на било кога:
Млади, стари, иначе здрави људи, људи са другим условима, они који су били хоспитализовани, пацијенти који су имали врло благе симптоме
„Дуги превозници“ нису схваћени довољно озбиљно. Постоји хитна потреба за наменским истраживањем.

Дугорочне здравствене последице од COVID-19

Људи не могу радити или функционисати као што би иначе радили.
Дугорочне последице остају углавном нејасне - 6 месеци касније 75% још увек има бар један симптом.
Појављује се одређена слика - према једној студији - 50% није способно да ради пуно радно време, 88% има когнитивне проблеме / губитак памћења.

Стални симптоми су:

  • кашаљ
  • Стални, понекад исцрпљујући умор
  • Болови у телу
  • Бол у зглобовима
  • Кратак дах
  • Губитак укуса и мириса - чак и ако се то није десило током јека болести
  • проблеме са спавањем
  • Главобоље
  • Браин фог

COVID-19 и мозак

Пацијенти пате од различитих симптома због утицаја на мозак:
- збуњеност (укључујући губитак мириса или укуса или мождане ударе)
- Пацијенти у 30-има и 40-има могу доживети могуће по живот опасне неуролошке промене услед можданих удара или хиперактивног згрушавања крви
- Пацијенти такође имају проблема са периферним нервима, попут Гуиллаин Барре синдрома, што може довести до парализе и респираторне инсуфицијенције.

Збуњујући симптом: Мождана магла!

Већина збуњујућих симптома који извештавају Лонг-Хаулерс-и су необично заборавни и збуњени, или чак нису у стању да се концентришу довољно за гледање телевизије.

То се може догодити људима који су неко време били на одељењу за опслуживање, али је релативно ретко. Међутим, то се дешава код многих пацијената који нису били у болници.

Неки људи су пријавили да се осећају боље неколико дана или чак недеља, а затим се релапсирају. Код других је случај да се они једноставно не осећају попут себе.

COVID-19 и плућа

после COVID-19 плућа:
Густа ожиљак у плућима већине постова COVID виђени су пацијенти.
Ово се дешава код скоро 100% симптоматских пацијената и 70-80% код асимптоматских пацијената.

Теорије

1. Уобичајена теорија о long COVID је да вирус може остати у телу у малом облику.
2. Друга теорија је да имуни систем и даље претјерано реагује иако је инфекција прошла.

студије

Резултати студије из Кине

Шест месеци након хоспитализације од COVID-19 већина пацијената имала је бар један симптом.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)32656-8/fulltext

Симптоми:
Умор или слабост мишића, потешкоће са спавањем, анксиозност или депресија.
Код теже болесних пацијената: Повећан ризик од абнормалности плућне дифузије, умора или слабости мишића. анксиозност или депресија (симптоми су у складу са преживелима од САРС-а)

Манифестације изван плућног система:
Ризик од анксиозности или депресије као важне психолошке компликације и оштећења плућне дифузијске способности био је већи код пацијената са тежим болестима.

Манифестације изван плућног система:
Примећене бубрежне дисфункције, новооткривени дијабетес, венске тромбоемболијске болести, кардиоваскуларни догађаји (срце), цереброваскуларни догађаји (мождани удар), упорно оштећење бубрега могу довести до повреде бубрега или потребе за дијализом.

Резултати студије из Велике Британије

- 1/3 од COVID-19 пацијенти се врате у болницу у року од 5 месеци
- Сваки осми умре од компликација болести
- Развој срчаних тегоба, дијабетеса, хроничних болести јетре и бубрега
- Већи ризик од секундарних болести различитих органа код особа млађих од 70 година

Будући да су млади и стари људи у повећаном ризику од других болести, морамо да наставимо да их надгледамо COVID-19 пацијената током времена.

Питања која остају

„Зашто једна особа, а не друга?“
„Зашто неки старији са COVID-19 умре и други преживе? “
„Зашто неки млади људи имају озбиљне проблеме - треба им трансплантација плућа, а другима се чини да се потпуно опораве?“

Извор: https://allergyasthmanetwork.org/news/covid-long-haul/