Лечење

Не постоји стандардна терапија за све пацијенте са атопијски дерматитис. Сваки пацијент мора бити појединачно третиран.

Стога не постоји само једна могућа терапија атопијског дерматитиса. Третман се састоји од 5 елемената:

  1. Избегавање окидача
  2. нега коже
  3. Лечење свраба
  4. Лечење упале
  5. Тренинзи и рехабилитација

Избегавање атопијских покретача дерматитиса

Пре свега, неопходно је знати шта покреће епизоду атопијског дерматитиса. То могу бити гриње, животињска длака, детерџенти или средства за чишћење, храна итд ... Такође време може играти улогу.

Одговарајући тест може се извршити код дерматолога или у одговарајућим лабораторијама.

Стално избегавање окидача је основа за лечење екцема.

Нега коже

Кожа захтева свакодневну негу са хидратантним и обнављајућим мастима или лосионима који су природни и без конзерванса.

ПХ неутрални производи су пожељнији за чишћење коже.

Многи конвенционални адитиви за купку или гелови за туширање отимају кожи заштитну баријеру. Стога их је боље избегавати. Исто се односи на течни сапун и површински активне супстанце. Сол као додатак за купање може вам помоћи да вежете воду у кожи и учините је гипкијом. Посебно су корисни поновни наношење гелова за туширање и уља за купање.
После туширања или купања, кожу не треба трљати на суво. Само лагано осушите или осушите. Одмах након туширања или купања, нанесите хидратантни производ за негу који сте добили од лекара или фармацеута за свакодневну употребу.

Лечење свраба

Свраб је мучан код атопијског дерматитиса. Што се више огребе, јавља се више упала. Ово је зачарани круг.

Само доследно избегавање окидача, нега коже и придржавање лекарских препорука за лечење побољшаће свраб.

Нека дечији нокти буду што краћи како би се избегле повреде. У хитном случају можете и детету да ставите рукавице.

Корисна је и терапија мокрим омотом

Након што намочите и затворите топлу купку и примените лекове, пацијентова кожа оштећена екцемом омотана је слојем влажних крпа, на које је често сува одећа - попут пиџаме, дуксерице или чарапа са цевима.

Лечење упале

Упале се углавном лече мастима за кожу и системским лековима.

Третман коже

Благе до умерене упале обично се лече антиинфламаторним кортизонским мастима. Кортизон делује противупално и користи се првенствено за акутне епизоде. Због својих нежељених ефеката, кортизон треба користити само краткотрајно. Поред тога, препарати који садрже кортизон нису погодни за сва подручја коже (нпр. Лице, гениталије). Због тога би у овим областима радије требало користити инхибиторе калцинеурина. Ове креме такође делују противупално.

Поред кортизонских масти, следећи производи се такође користе за лечење атопијског дерматитиса.

Системски третман

Тешки случајеви атопијског дерматитиса лече се системским лековима.

С једне стране, кортикостероиди се могу прописати орално или као ињекције, а с друге стране постоје такозвани биолошки третмани који се користе као ињекциона терапија.

фототерапија

Фототерапија је третман коже електромагнетним зрацима углавном у ултраљубичастом (УВ) опсегу.

УВА зраци продиру дубље у кожу и стога се такође могу борити против дубље лежећих инфламаторних жаришта. Терапија УВА зрачењем са високим дозама може се користити за атопијски екцем. УВА-зрачење у малим дозама користи се у ПУВА-терапији.

Лечење атопијског дерматитиса

 

ПУВА значи да се ефекат УВА зрака појачава активним састојком лека Псорален. Псорален се даје пацијенту помоћу капсула, у облику купки или масти (ако су погођена само појединачна подручја тела, попут руку или стопала). Комбинација Псоралена и УВА показала се веома ефикасном код многих кожних болести, јер ова терапија врши изражене ефекте сузбијања упале.

У поређењу са тим, УВБ терапија продире само у површније слојеве коже. Овај облик зрачења је упоредив са природном сунчевом светлошћу. Чиста УВБ терапија је врло једноставна за извођење, има мало нежељених ефеката (може се користити и код трудница, деце или пацијената са историјом тумора) и слично је ефикасна као ПУВА терапија за многе кожне болести. Поред сузбијања запаљенских процеса на кожи, све фототерапије такође доводе до потамњења коже.

Тренинзи и рехабилитација

На курсевима обуке за атопијски дерматитис, пацијенти уче како се носити са болешћу у свакодневном животу и на послу. Нуде се информације и практични савети за правилну негу коже, исхрану, решавање релапса или технике опуштања.

Рехабилитација се може размотрити за тешки екцем и ток болести са ретким периодима без симптома. Овде је циљ побољшати лечење тако да је могуће наставити са радом.

Често екцем и свраб доводе до проблема са спавањем, што такође може психолошки оптеретити пацијента. Вежбе опуштања овде често помажу. Ако су психолошке жалбе изражене, психолошка терапија такође може бити опција.

Извори:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atopic-dermatitis-eczema/diagnosis-treatment/drc-20353279 

https://allergyasthmanetwork.org/what-is-eczema/

https://drustvoad.si/atopijski-dermatitis/

https://www.aad.org/public/diseases/eczema/types/atopic-dermatitis