Шта су носни полипи?

Полипи у носу су мекане, неканцерогене израслине које се појављују у слузницама пролаза или синуса у носу. Полипи у носу могу се разликовати по величини. Ако су мали, можда неће узроковати никакве симптоме и можда нећете бити свесни да их имате. Међутим, велики полипи или вишеструки накупини полипа могу изазвати симптоме, па чак и блокирати носни пролаз.

Када их прегледа лекар, полипи у развоју изгледају као израслине у облику капљице у носу. Како сазревају, почињу да личе на ољуштено грожђе. Могу изазвати непријатне симптоме, али су обично безболни.

За разлику од полипа који се јављају у другим деловима тела, попут црева, носни полипи су врло ретко канцерогени.

Које симптоме изазивају полипи у носу?

Они узрокују низ симптома и понекад могу да се осећају као да сте прехлађени. Иако се прехлада обично излечи у року од неколико дана, без лечења им неће бити боље.

Симптоми полипа у носу укључују:

  • Зачепљен или зачепљен нос
  • Цурење носа
  • Назално зачепљење
  • Смањен осећај мириса или укуса
  • Постназално капање - вишак слузи капље низ задњи део грла, због чега морате пуно да прогутате
  • Осећај притиска у лицу или челу
  • хркање
  • Носеблеедс

Тачни симптоми које ћете имати делимично ће зависити од величине и локације полипа у носу и колике је упале.

Шта узрокује полипе у носу?

Полипи у носу су узроковани упалом и развијају се у упаљеном ткиву у носу. Унутар носа је мокар слој назван слузница, који штити унутрашњост носа и синуса. Ако имате инфекцију синуса или алергијску реакцију, слузница може да натекне и поцрвени и може почети да производи течност која капље. Ако имате пуно иритације и упале, посебно током дужег периода, онда може настати полип.

Верује се да бројни фактори повећавају ризик од развоја носних полипа. Ови укључују:

  • Доживљавање хроничних или понављајућих инфекција синуса
  • Имајући астма
  • Доживљавање реакција на узимање аспирина или других нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД)
  • Пелудна грозница, иначе позната и као алергијски ринитис
  • Цистична фиброза

Такође је вероватно да генетика и породична историја играју улогу, јер вас одређени гени чине подложнијим искуству упаљених носних ткива.

Полипи у носу најчешће погађају одрасле особе старије од 40 година и чешћи су код мушкараца него код жена. Статистички подаци показују да између 19-36% људи који имају хроничне инфекције синуситиса такође има носне полипе. Око 7% људи са астмом такође има хронични синуситис са носним полипима.

Како открити полипе у носу?

Ако мислите да бисте могли да имате полипе у носу, требало би да посетите медицинског радника, попут породичног лекара. Гледаће вам нос и постављати питања о симптомима које имате.

Ваш нос можете прегледати помоћу специјалног назалног ендоскопа. На њему ће бити лупа или камера која омогућава лекару да види ваш нос и синусе.

Понекад могу бити потребни и други тестови, као што је ЦТ синуса, биопсија или тестови на алергију, како бисте утврдили да ли имате алергију која би могла да изазове упалу носа. ЦТ скенирање помоћи ће стручњацима да добију јасан увид у величину и локацију ваших полипа. Полипи су ретко канцерогени, али понекад могу сакрити и друге израслине, па скенирање може помоћи да се ово искључи.

Такође се може извршити тест крви како би се проверили нивои витамина Д, јер су неке студије показале везу са недостатком витамина Д.

Да ли полипи у носу нестају сами?

Ако имате носне полипе, они неће нестати сами. Ако имате велике носне полипе или њихове накупине, они могу изазвати различите симптоме и мораће да се лече. Велики носни полип могао би зачепити нос, узрокујући сталне проблеме.

Мали назални полипи можда неће узроковати нелагоду и можда нећете бити свесни да их имате, тако да могу остати нелечени без стварања проблема.

Не покушавајте да игноришете полипе у носу, надајући се да ће нестати сами, јер нажалост ризикујете од трајних инфекција синуса, појаве астме, па чак и опструктивне апнеје у сну, у којој полип утиче на ваше дисање. Апнеја током спавања је када се морате зауставити и почети дисати док спавате, што може бити опасно.

Лечење полипа у носу

Да бисте се решили носних полипа, биће вам потребан медицински третман. Опције лечења укључују:

  • Кортикостероидни спрејеви за нос - могу се прописати стероидне капи за нос или спрејеви који помажу у смањивању полипа
  • Стероидне таблете - понекад се може прописати курс стероидних таблета, у трајању од једне до две недеље
  • Биолошки лекови (лекови изведени из или који садрже биолошке изворе) - углавном се користе за људе који имају тешки хронични синуситис, лечење биолошким лековима, као што је меполизумаб или може помоћи у смањивању полипа и побољшању симптома
  • Хируршка интервенција - хируршко уклањање полипа, посебно ако блокирају дисајне путеве или узрокују понављајући синуситис у току.

Породични лекар ће разговарати са вама о могућностима лечења и може вас упутити специјалисту.

Могу ли се спречити полипи у носу?

Постоје практични кораци које можете предузети да бисте смањили ризик од развоја полипа у носу. Осим тога, како се полипи могу поново појавити, ови кораци су корисни након што сте и ви били на лечењу, како бисте покушали да спречите даље проблеме.

  • Ако имате астму, придржавајте се лекова и плана лечења како бисте одржали симптоме под контролом
  • Ако имате познату алергију на аспирин или друге НСАИД лекове, укључујући АЕРД или Самтерову тријаду, избегавајте њихово узимање - ово би могло смањити ризик од развоја полипа
  • Ако имате алергије као што је пелудна грозница, покушајте да смањите изложеност иритантима као што су прашина и полен
  • Избегавајте супстанце које могу иритирати носне канале, попут дима, прашине или хемикалија
  • Користите средства за испирање носа, као што су физиолошки раствор или спреј, како бисте уклонили иританте из носних пролаза и помогли проток слузи. Комплете можете купити у апотекама
  • Покушајте да користите овлаживач ваздуха у свом дому како бисте олакшали дисање и смањили ризик од зачепљења носа или упале носа
  • Вежбајте добру хигијену, као што је редовно прање руку како бисте смањили ризик од вирусних и бактеријских инфекција које могу изазвати упале носа.

Ако сте забринути да имате полипе у носу или имате потешкоће са дисањем, потражите медицинску помоћ.

 

Извори

Бацхерт Ц, Зханг Н, Цавалиере Ц ет ал. 2020. Биолошки лекови за хронични риносинуситис са носним полиповима. Ј Аллерги Цлин Иммунол. Март; 145 (3): 725-739. дои: 10.1016 / ј.јаци.2020.01.020. ПМИД: 32145872.

Бацхерт Ц, Хан ЈК, Десросиерс М ет ал. 2019. Ефикасност и сигурност дупилумаба код пацијената са тешким хроничним риносинуситисом са назалним полиповима (ЛИБЕРТИ НП СИНУС-24 и ЛИБЕРТИ НП СИНУС-52): резултати две мултицентричне, рандомизиране, двоструко слепе, плацебо контролисане, паралелне групе фазе 3 суђења. Ланцет. 2. новембра; 394 (10209): 1638-1650. дои: 10.1016 / С0140-6736 (19) 31881-1. Епуб 2019. септембар 19. Ерратум у: Ланцет. 2019. новембар 2; 394 (10209): 1618. ПМИД: 31543428.

Најбоља пракса БМЈ. 2021. Полипи у носу.

Цхонг ЛИ, Пиромцхаи П, Схарп С, ет ал. 2020. Биолошки лекови за хронични риносинуситис. Цоцхране Датабасе Сист Рев.2 (2): ЦД013513. 27. фебруара дои: 10.1002 / 14651858.ЦД013513.пуб2

Ердаг О, Туран М, Уцлер Р, ет ал. 2016 Да ли је полипоза носа повезана са нивоима експресије гена у серуму витамина Д и рецептора витамина Д ?. Мед Сци Монит. 2016;22:4636-4643. doi:10.12659/msm.898410

Фриед М. 2020. Полипи у носу. МСД Мануал Профессионал.

Хасхемиан Ф, Садегх С, Јахансхахи Ј ет ал. 2020. Ефекти суплементације витамином Д на поновну појаву носне полипозе након ендоскопске хирургије синуса. Иран Ј Оторхиноларингол. Јануар; 32 (108): 21-28. дои: 10.22038 / ијорл.2019.37766.2241.

Муллиган ЈК, Паскуини ВН, Царролл ВВ, ет ал. 2017. Дијетални недостатак витамина Д3 погоршава синоназалну упалу и мења локални метаболизам 25 (ОХ) Д3. ПЛоС Оне. 12(10):e0186374. doi:10.1371/journal.pone.0186374

Схарма Р, Лакхани Р, Риммер Ј ет ал. 2014 .. Хируршке интервенције за хронични риносинуситис са носним полипима. Цоцхране Датабасе Сист Рев. 20. новембра; (11): ЦД006990. дои: 10.1002 / 14651858.ЦД006990.пуб2. ПМИД: 25410644.