Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП) назив је који се даје облицима озбиљних плућних стања која погађају дисајне путеве. Чини дисајне путеве ужим, зачепљеним и упаљеним, што отежава дисање. Један од главних узрока ХОБП је пушење или излагање пасивном диму, што може имати разарајући ефекат на функцију плућа. 

Зашто је пушење водећи узрок ХОБП?

Пушење укључује удисање дима цигарете, који улази у плућа и изазива оштећења. Познато је да су до 70 хемикалија садржаних у диму цигарета канцерогене (супстанце које промовишу рак) и могу оштетити ваше дисајне путеве и мале ваздушне кесице – зване алвеоле – које се налазе у вашим плућима.   

Поред тога што узрокује ХОБП, пушење узрокује бројне друге здравствене проблеме, утичући на ваше опште здравље, ваш имуни систем и квалитет живота и повећавајући ризик од можданог удара, коронарне болести срца и бројних врста рака. Ако сте пушач, размислите о разговору са својим лекаром о престанку пушења и другим начинима за побољшање општег здравља.

Ако сте пушили током тинејџерских година или сте били изложени пасивном диму током детињства, можда патите од спорог раста и развоја плућа. Ово такође може повећати ризик од ХОБП када сте одрасли. 

Колико пушача оболи од ХОБП?

Статистички подаци у САД показују да пушење узрокује 79% свих случајева ХОБП. Сличан је случај у Великој Британији, где је око четвртине смртних случајева пушача узроковано ХОБП. 

ХОБП је дугорочно стање које погађа око 251 милион људи широм света. Бројеви чак наговештавају да би до 2030. године ХОБП могао постати трећи водећи узрок смрти на свету. 

Да ли сви пушачи имају ХОБП? 

Немају сви пушачи - чак и они који пуно пуше - имају ХОБП. У ствари, истраживања показују да се скоро једна трећина случајева јавља код људи који никада нису пушили. То је зато што други фактори могу бити укључени у развој ХОБП. 

Остали узроци ХОБП

ХОБП развија се као резултат дуготрајног оштећења плућа због којег се сужавају, упале и зачепљују. Поред пушења, други узроци укључују: 

  • Породична историја хроничних болести плућа 
  • Изложеност загађењу ваздуха, прашини, испарења или хемикалија
  • Честе инфекције грудног коша у детињству због којих су плућа остала ожиљљена 
  • Старост - вероватније је да ће се ХОПБ развити након 35. године.

Ретко генетско стање које се зове недостатак алфа-1-антитрипсина погађа отприлике једну од 100 особа и чини их подложнијим ХОБП у млађој доби, посебно ако пуше. Алфа-1 антитрипсин је супстанца која нормално штити плућа, а без ње их чини рањивијима на оштећења. 

Недавна истраживања такође сугеришу да би мали дисајни путеви у односу на величину плућа могли оставити људе предиспониране за нижи капацитет дисања и повећан ризик од ХОБП. 

Шта се дешава ако пушите са ХОБП?

Ако вам је дијагностикован ХОБП, ваш породични лекар ће вам препоручити да престанете да пушите. Ово вам даје најбоље шансе за лечење и управљање вашом ХОБП simptomi. Једна студија је показала да престанак пушења значајно смањује ризик од хоспитализације и смрти за пацијенте са ХОБП, а бивши пушачи су имали много боље резултате од оних који су наставили да пуше након што су били са дијагнозом ХОБП

Ако не можете да напустите дуванску навику или не желите да престанете са пушењем, можда ћете открити да пушење погоршава ваше симптоме ХОБП и узрокује више погоршања. То може повећати ризик од пријема у болницу на додатни третман, утицати на квалитет вашег живота и смањити животни век.

Колико дуго можете живети са ХОБП и још увек пушити?

Тешко је предвидети колико тачно можете живети са ХОБП и даље пушити. Зависи од мноштва фактора, укључујући у којој је фази ХОБП, било која друга здравствена питања која имате и колико пушите. 

Бројне студије су показале дефинитивно повећање ризика од смртности код људи са ХОБП који пуше у поређењу са онима који не пуше. Студије сугеришу да они са стадијумом један или два (блага и умерена) ХОБП који пуше губе неколико година очекиваног животног века у доби од 65 година. За оне са стадијумом три или четири (тешка и веома тешка) ХОБП, они губе са шест на девет година очекиваног животног века због пушења. Ово је додатак четири године живота које је изгубио свако ко пуши. 

Ако имате било каквих питања о томе како ће ваша навика пушења ХОБП утицати на ваш животни век, обратите се свом лекару. 

Како спречити ХОБП

Један од најбољих начина спречавања ХОБП је не пушење или излагање пасивном диму, јер то може нанети велику штету дисајним путевима и плућима. 

Али како ХОБП понекад могу бити узроковани другим факторима, попут генетике и дечијих инфекција плућа, није увек лако спречити сваки случај. 

Без обзира на околности, рана дијагноза и одговарајући режим лечења за ваше потребе могу спречити даље оштећење ваших плућа.

Како се лечи ХОБП

Нажалост, не постоји лек за ХОБП јер се оштећење плућа које се већ догодило не може преокренути. Међутим, болест се може управљати и лечити како би се спречило даље оштећење и побољшали симптоми и квалитет живота. 

Третмани који ће вам требати зависе од стадијума ХОБП и од тога како ХОБП утиче на вас. 

ИЗВОРИ

Америчко удружење плућа - Сазнајте више о ХОБП.

АСХ - Пушење и респираторне болести

БМЈ Бест Працтице - Хронична опструктивна болест плућа (ЦОПД)

Британска фондација за плућа - Статистика хроничне опструктивне плућне болести (ХОБП)

Британско торакално друштво - ХОБП

Цхен ЦЗ, Схих ЦИ, Хсиуе ТР, Тсаи СХ, Лиао КСМ, Иу ЦХ, Ианг СЦ, Ванг ЈД. Очекивано трајање живота (ЛЕ) и губитак ЛЕ за пацијенте са хроничном опструктивном плућном болешћу. Респир Мед. 2020 Октобар; 172: 106132. дои: 10.1016 / ј.рмед.2020.106132. Епуб 2020. август 29. ПМИД: 32905891.

ХХС - Последице пушења по здравље, Општи информативни лист о хирургу. 

Јосепхс Л, Цуллифорд Д, Јохнсон М, ет ал. Побољшани исходи код бивших пушача са ХОБП: кохортна студија посматрања примарне здравствене заштите у Великој Британији. Европски респирацијски часопис Мај 2017., 49 (5) 1602114; ДОИ: 10.1183 / 13993003.02114-2016

Лампрецхт Б, МцБурние МА, Воллмер ВМ, ет ал. ХОПБ код особа које никад не пуше: резултати популационог оптерећења студије опструктивне болести плућа. Цхест. 2011;139(4):752-763. doi:10.1378/chest.10-1253

НХС - Хронична опструктивна болест плућа - узроци

ЛЕП - Хронична опструктивна болест плућа код одраслих

Касеем А, Вилт ТЈ, Веинбергер СЕ, Хананиа НА, ет ал. Амерички колеџ лекара; Амерички колеџ грудних лекара; Америчко торакално друштво; Европско респираторно друштво. Дијагностика и управљање стабилном хроничном опструктивном плућном болешћу: ажурирање смерница за клиничку праксу Америчког колеџа лекара, Америчког колеџа лекара, Америчког торакалног друштва и Европског респираторног друштва. Анн Интерн Мед.

Схавелле РМ, Пацулдо ДР, Кусх СЈ, Маннино ДМ, Страусс ДЈ. Очекивани животни век и године живота изгубљене у хроничној опструктивној плућној болести: налази НХНЕС ИИИ пратеће студије. Инт Ј Цхрон Обструцт Пулмон Дис. 2009;4:137-148. doi:10.2147/copd.s5237

Смитх БМ, Кирби М, Хоффман ЕА, ет ал. Повезаност дисанапсије са хроничном опструктивном плућном болешћу старијих одраслих. ЈАМА. 2020;323(22):2268–2280. doi:10.1001/jama.2020.6918 

КО - Хроничне респираторне болести - узроци ХОБП